Οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος είναι προσεκβολές ενδοκοιλιακού περιεχομένου (συνήθως λίπους ή εντέρου) μέσω ασθενούς σημείου ή χάσματος των μυϊκών ή περιτονιακών στοιχείων της κοιλιάς. Αποτελούν μία από τις πιο συχνές χειρουργικές παθήσεις, με τη μόνη οριστική θεραπεία να είναι η χειρουργική αποκατάσταση.

Αν και κάποιες κήλες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, ο κίνδυνος επιπλοκών, όπως περίσφιξη ή απόφραξη εντέρου, καθιστά σημαντική την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

✅ Τύποι Κηλών του Κοιλιακού Τοιχώματος

🔹 Βουβωνοκήλη: Η πιο συχνή μορφή. Παρατηρείται κυρίως στους άνδρες.
🔹 Μηροκήλη: Εμφανίζεται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, κυρίως σε γυναίκες.
🔹 Ομφαλοκήλη: Στον ομφαλό, συχνή σε γυναίκες μετά από εγκυμοσύνη ή άτομα με παχυσαρκία.
🔹 Επιγαστρική κήλη: Στη μέση γραμμή της άνω κοιλίας (ανάμεσα σε στέρνο και ομφαλό).
🔹 Μετεγχειρητική κοιλιοκήλη: Εμφανίζεται στο σημείο παλαιότερης χειρουργικής τομής.
🔹 Σπάνιες μορφές: Σπιγγέλειος, Οσφυική κήλη κ.ά.

🔍 Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου

Οι κήλες δημιουργούνται όταν η πίεση εντός της κοιλιάς υπερβαίνει την αντοχή του κοιλιακού τοιχώματος σε κάποιο ευπαθές σημείο.

Κύριοι παράγοντες:

✔ Παχυσαρκία
✔ Εγκυμοσύνη
✔ Χρόνια δυσκοιλιότητα
✔ Χρόνιος βήχας ή άσθμα
✔ Άρση βαριών αντικειμένων
✔ Παλιότερες επεμβάσεις (μετεγχειρητικές κήλες)
✔ Γενετική προδιάθεση (αδυναμία κολλαγόνου)

⚠ Συμπτώματα Κήλης Κοιλιακού Τοιχώματος

📌 Ορατή ή ψηλαφητή διόγκωση στην κοιλιακή χώρα, που μεγαλώνει με το βήχα ή την ένταση
📌 Αίσθημα βάρους ή δυσφορίας
📌 Πόνος, ιδιαίτερα μετά από έντονη δραστηριότητα ή παρατεταμένη ορθοστασία
📌 Αιφνίδιος έντονος πόνος, ναυτία, εμετός → ένδειξη περίσφιξης (επείγουσα κατάσταση!)
📌 Μη ανατάξιμη κήλη (δεν μπαίνει "μέσα" με πίεση)

🩺 Διάγνωση

Η διάγνωση είναι κλινική, βασίζεται στη λήψη ιστορικού και στην ψηλάφηση. Σε αμφίβολες ή επιπλεγμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται:

🔹 Υπερηχογράφημα – Χρήσιμο σε μικρές ή μη εμφανείς κήλες.
🔹 Αξονική ή Μαγνητική Τομογραφία – Απαραίτητες σε μεγάλες ή πολλαπλές κήλες ή για προεγχειρητικό σχεδιασμό.

🔧 Θεραπεία – Χειρουργική Αποκατάσταση Κήλης

🎯 Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη οριστική λύση για κάθε τύπο κήλης.

Ανάλογα με το είδος και την κατάσταση της κήλης, υπάρχουν δύο βασικές τεχνικές:

1. Ανοικτή Χειρουργική Αποκατάσταση

✔ Γίνεται μέσω τομής στο σημείο της κήλης.
✔ Τοποθετείται πλέγμα για ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος.
✔ Χρησιμοποιείται σε μεγάλες, επιπλεγμένες ή μετεγχειρητικές κήλες.
❌ Περισσότερος μετεγχειρητικός πόνος και μεγαλύτερος χρόνος ανάρρωσης.

2. Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση Κήλης

✔ Ελάχιστα επεμβατική τεχνική με 3 μικρές τομές.
✔ Τοποθέτηση πλέγματος από το εσωτερικό της κοιλιάς.
✔ Μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος, ταχύτερη ανάρρωση, καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.
✔ Ενδείκνυται για διπλές (αμφοτερόπλευρες) ή υποτροπιάζουσες κήλες.
❌ Απαιτεί εξειδίκευση και γενική αναισθησία.

🎯 Πλεονεκτήματα της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής Κήλης

✅ Μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος
✅ Ταχύτερη επιστροφή στην εργασία και τις δραστηριότητες
✅ Μειωμένος κίνδυνος επιμόλυνσης τραύματος
✅ Λιγότερες υποτροπές σε έμπειρα χέρια

🔄 Αποκατάσταση & Μετεγχειρητική Φροντίδα

📌 Νοσηλεία: 1 ημέρα (λαπαροσκοπική) – έως 3 ημέρες (ανοικτή)
📌 Επιστροφή στις δραστηριότητες:
— Ελαφρές: 5-7 ημέρες
— Βαριά χειρωνακτική εργασία: 4-6 εβδομάδες
📌 Αποφυγή άρσης βάρους για 4-8 εβδομάδες
📌 Αντιβιοτική κάλυψη και σωστή περιποίηση τραύματος

📌 Συμπέρασμα

Οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος είναι συχνές και αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με χειρουργική επέμβαση.
Η λαπαροσκοπική μέθοδος προσφέρει πλεονεκτήματα σε άνεση, αισθητική και ανάρρωση, ενώ η σωστή διάγνωση και χειρουργική στρατηγική μειώνουν τον κίνδυνο υποτροπής.

📌 Αν παρατηρήσετε διόγκωση στην κοιλιά ή πόνο, συμβουλευτείτε μας για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. 🏥