Το ενδοπρωκτικό (ενδοορθικό) υπερηχογράφημα είναι μια σύντομη, ανώδυνη εξέταση που απεικονίζει με λεπτομέρεια τους μυς-σφιγκτήρες του πρωκτού και το τοίχωμα του ορθού. Γίνεται στο ιατρείο, στην ίδια επίσκεψη, χωρίς προετοιμασία, και δίνει πληροφορίες που δεν φαίνονται στην κλινική εξέταση — καθοριστικές για τη σωστή επιλογή θεραπείας.
Τι δείχνει
- Ακράτεια κοπράνων: ρήξη ή λέπτυνση του έσω ή έξω σφιγκτήρα (συχνά από παλιό τοκετό) — καθορίζει αν χρειάζεται συρραφή, νευροτροποποίηση ή συντηρητική αγωγή
- Περιεδρικό συρίγγιο: πορεία του καναλιού σε σχέση με τους σφιγκτήρες, κρυφές συλλογές — καθορίζει την τεχνική (συριγγοτομή ή διατήρηση σφιγκτήρων)
- Περιεδρικό απόστημα: εντοπισμός βαθιών συλλογών που δεν ψηλαφώνται
- Πριν από σφιγκτηροτομή ή αιμορροϊδεκτομή: εκτίμηση των σφιγκτήρων σε ασθενείς με κίνδυνο ακράτειας (γυναίκες μετά από τοκετό, ηλικιωμένοι, προηγούμενες επεμβάσεις)
- Πρώιμοι όγκοι ορθού: βάθος διήθησης, για την επιλογή τοπικής εκτομής (TAMIS)
- Χρόνιος πόνος πρωκτού χωρίς εμφανή αιτία
Πώς γίνεται
Ξαπλώνετε στο πλάι. Ένας λεπτός ηχοβολέας (πάχους δακτύλου) με προστατευτικό κάλυμμα και γέλη εισάγεται στον πρωκτό για 2–3 λεπτά, ενώ ο ιατρός βλέπει τις εικόνες σε οθόνη. Η αίσθηση είναι ήπιας πίεσης, παρόμοια με τη δακτυλική εξέταση. Δεν χρειάζεται καθαρισμός, νηστεία ή αναισθησία, και μπορείτε να συνεχίσετε αμέσως τις δραστηριότητές σας. Το αποτέλεσμα συζητείται επί τόπου.
Γιατί έχει σημασία να γίνεται από τον χειρουργό
Ο χειρουργός που θα σχεδιάσει τη θεραπεία βλέπει ο ίδιος την ανατομία, συνδυάζει την εικόνα με την κλινική εξέταση και αποφασίζει με πλήρη εικόνα — χωρίς δεύτερο ραντεβού σε άλλο κέντρο.
Συχνές ερωτήσεις
Πονάει;
Όχι. Σε ενεργή ραγάδα ή απόστημα, η εξέταση προσαρμόζεται ή αναβάλλεται.
Χρειάζεται προετοιμασία;
Καμία.
Αντικαθιστά τη μαγνητική;
Σε απλά συρίγγια και στην ακράτεια συχνά αρκεί. Σε σύνθετα ή υποτροπιάζοντα συρίγγια και σε Crohn η μαγνητική πυέλου είναι συμπληρωματική.
Σχετικές παθήσεις: Ακράτεια κοπράνων · Περιεδρικό συρίγγιο · Ραγάδα. Για ραντεβού: Επικοινωνία.
